Kökény Mihály (MSZP)
DR. KÖKÉNY MIHÁLY népjóléti minisztériumi államtitkár: Köszönöm a szót, elnök asszony. Tisztelt Országgyűlés! Kedves Képviselő Úr! Az egészségügyi szerkezetátalakítás érdekében kidolgozott program és az ön által is említett törvény az ország egészére vonatkozóan mintegy 10 ezer kórházi ágy megszüntetését, illetőleg más ellátási formára való átalakítását irányozza elő.
Közhely, hogy indokolatlanul is kórházi ellátást veszünk igénybe, amikor más egyszerűbb, olcsóbb és hatékonyabb eljárással jobb eredmény érhető el. Mondhatnánk nemzetközi példákat. Egész Európa küszködik a kínálatszűkítés dilemmáival, de maradjunk hazai talajon.
A kidolgozott átalakítási programmal a 10 ezer lakosra jutó ágyszám átlaga az országban 81 lesz, igen nagy szórással még mindig. Csongrád megyére egyébként ez a szám várhatóan 83 lesz.
A törvény értelmében a megyei kórházi ágyszámok kiszámítását megadó formula szerint az egyes összetevők meghatározása körültekintő adategyeztetések és információk birtokában történt.
Számos mutatót figyelembe vettünk, elsősorban olyanokat, amelyek valamennyi megye esetében szoros összefüggést mutattak a lakosság egészségi állapotában.
(15.40)
A területen kívüli ellátás kötelezettsége és gyakorlata szerint alakítottuk ki azt a mutatót, amely az ön által is említett progresszív ellátásból eredő többlet igénybevételt ismeri el. Ennek a mutatónak a kimunkálása során a szakértők figyelembe vették a törvény megalkotását megelőző évben az úgynevezett vándorló betegek számát, akik orvosi ellátása nem saját lakhelyükön, nem a saját megyéjükben történt. Postai irányítószámuk alapján az egész országra vonatkozóan kiszámították az úgynevezett vándorlási egyenleget. Megjegyzem, hogy negatív egyenleg esetében is nullának vették ennek a mutatónak az értékét, mert nem kívántuk büntetni azokat a megyéket, amelyekből többen mennek el gyógykezelésre, mint amennyien odaérkeznek. Csupán hét egység esetében adódott pozitív érték, Csongrád megye 4,21 értéke nagyságban a harmadik.
Sajnos ismét számokat kell mondanom, mert a kérdésben is számok voltak. Csongrád megye népességszáma kerekítve 429 ezer fő. Az 1995. évi betegforgalmi adatokon alapuló 24,2 százalékos átlagos kórházi igénybevételi aránnyal számolva a megye lakosságából a kórházban ellátottak várható száma 104 ezer lett volna. Ezzel szemben közel 114 ezer beteget kezeltek ennek a megyének a kórházaiban, a többlet a más megyékből érkező betegeknek tulajdonítható. A szentesi kórházban 18 602 beteget láttak el. A Jász-Nagykun-Szolnok megyei, képviselő úr által említett települések körülbelül 22 ezer lakosából, 7 településről, Csongrád megyében a szentesi kórházban azonban csak 3440 beteget ápoltak, tehát messze a 24 százalékos arány alatt, valamivel több mint 15 százalékot.
Tehát a konkrét kérdésekre válaszolva, tisztelt képviselő úr, azt tudom mondani, hogy arra nincs mód, hogy Csongrád megye esetében kivételt tegyünk az ágyszámcsökkentés mértékét illetően, azért sem, mert nem csupán csökkentésről van szó, hanem egyenlőtlenségek mérsékléséről. Arra egyébként lett volna lehetőség, hogy a Szolnok megyei egyeztető fórum Csongrád megyében javasoljon kapacitáslekötést, ott azonban nem kívántak ezzel a lehetőséggel élni. A törvény egyébként sem biztosít méltányossági jogkört a népjóléti miniszter részére.
Másodszor: jóllehet Csongrád megyében az intézményfenntartók, mint ön is tudja, nem tudtak megállapodni a törvény által megszabott határidőre. Abban azonban biztos vagyok, hogy az egészségbiztosító nem a törvény betűjének, hanem szellemének megfelelően olyan döntést hoz, hogy a szentesi kórház működőképessége ne kerüljön veszélybe. Köszönöm szépen. Kérem válaszom elfogadását. (Taps.)